תמונה: קהונה

למעלה מ- 125,000 ישראלים חצו את הגבול במעבר מנחם בגין באילת לעבר מרחבי סיני. ניתן לומר שהמחסום נפרץ' ,תרתי משמע, וכי והפעם באמת עברו כמויות רציניות של ישראלים אשר נהנו מחופשה חלומית ללא חשש.

על פי הנתונים של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, מספר הישראלים שחצו את מעבר גבול טאבה מתחילת השנה, גבוה בכמעט 150% (!) מהמספר בתקופה המקבילה אשתקד. והמספרים רקק ממשיכים לעלות. הגידול הזה, מעבר לעובדה המשמחת שהוא מקיץ את חופי סיני מהתרדמת שלהם, מחזיר אליהם גם אנשים שלא ביקרו בהם המון שנים, ומושך גם אנשים חדשים, כאלה שלא היו בסיני מעולם.

על חופי סיני אין באמת צורך להרחיב את הדיבור. מפרץ ים סוף במלוא הדרו ומבחר של מלונות, בעיקר בדהב ושארם, חושות ומבנים עם מזגן ושירותים. המחירים זולים מאוד, בעיקר של המלונות ( החושות התייקרו במקצת – על כך נדבר על זה בהמשך) ולכן אם אנחנו מחשבים את עלות החופשה למשפחה, נקבל עלות שהיא הרבה פחות מחצי העלות של איי יוון, קפריסין, וכמובן אילת.

כדי להתחיל חופשה בסיני צריך לדעת כמה דברים בסיסיים:

מעבר הגבול

במעבר הגבול בטאבה יש צורך לשלם מס מעבר בצד הישראלי של 106 ש"ח ובצד המצרי של 400 לירות מצריות ( שהם שווי ערך ל 100 שח) . את התשלום בצד המצרי מבצעים לאחר ביקורת הגבולות וכבר בנמצאים במונית. כדאי להצטייד בלירות מצריות – במעבר הגבול מיד לפני ביקרות הדרכונים בצד המצרי ניתן להחליף שקלים ללירות מצריות.

מותר להעביר בקבוק משקה חריף אלכוהול לכל בנאדם וכדאי להצטייד בבקבוק במעבר הגבול בדיוטי פרי בטאבה,מפני סיני כמעט ולא מוכרים אלכוהול. תוכלו למצוא בירה במספר קמפים.

סים וקליטה

בעיקרון אין קליטה בסיני למעט כמה גבעות ואולי קליטה חלשה בביר סוויר. ברוב הקמפים יש wifi אבל בתקופות הלחץ ובחגים הווי פי קורס ולא עובד. לשם כך מומלץ להצטייד בסים מקומי. ניתן לרכוש סים מקומי בשוק שנקרא taba market מיד לפני העלייה למונית. ניתן לקנות סים מצרי 1 GB עד 6 GB.

מעבר עם רכב

ניתן בהחלט לעבור עם רכב, אך צריכים להיות מוכנים לכך. לחצו כאן לקריאת כל הפרטים למעבר עם רכב.

חושות

סונדוס קמפ למשפחות וילדים – חוף אל מחש

סונדוס קמפ ממוקם באל מחש כעשר דקות נסיעה אחרי ביר סוויר וכ – 35 דק' נסיעה מהגבול. סונדוס ממוקם ליד מפרץ בוואקי. בסונדוס שורת חושות נהדרת עם קו ראשון על המים ומבנים עם מזגן ושירותים. האוכל מצוין ומגיע מהר מאוד. בסונדוס יש פעילות של קייט סרף והרבה משפחות עם ילדים. שירותים ציבוריים נקיים מאוד.

מחירים לחושה החל מ- 50 ש"ח לבנאדם בחושה כולל ארוחת בוקר ועד ל 70 ש"ח לבנאדם בחושה בתקופות השיא. חשוב לציין כי בסונודס קמפ הכל מתומחר בשקלים וזה קצת מייקר את העלויות. לדוגמה : דג עולה 50 שח, מיץ גויאבות 4 ש"ח , מים 4 שח.

במידה ותרצו לשלם בלירות מצריות יתנו לכם שער מגוחך להעברה לשקלים וגם שם ירוויחו עליכם. אבל בסך הכל מקום נהדר נקי ומאוד ידידותי למשפחות.

EDEN BEACH CAMP –

צמוד לסונדוס על רצועת אל מחש. על החוף עם חושות גדולות יותר. חושה למשפחה תעלה כ 150 ש"ח והתשלום יהיה על 3 אנשים . מעבר ל 3 לא אכפת להם כמה אנשים יהיו בחושה. המסעדה גדולה וטובה ויש מרחק סביר בין החושות למרות שאין הרבה חושות ממש על המים.

לינק להזמנת החושה

מלונות

בסיני מלונות לכל כיס ולכל הרכב. רוב המלונות הם באיזור נואיבה או דהב. ניתן להדרים עד לשארם אבל קחו בחשבון כי מדובר בנסיעה ש לכ- 3 שעות.

קורל ריזורט –

אתר הנופש קורל ריזורט משתרע על שטח גדול, בין פרחים ועצי דקל הפזורים על מרבדי דשא ירוק, וביניהם שבילים המוליכים אל חוף פרטי רחב ידיים אשר במרכזו גשר עץ, שנכנס אל תוך המים ומאפשר גישה קלה ונוחה אליהם. המלון נמצא קרוב לעיר נואיבה והמרחק הקצר מאפשר טיולים רגליים גם לעיר עצמה ולמה שיש לה להציע, מעבר לחופים וים. בחוף הים הפרטי של המלון, המשתרע לאורך כ-200 מטרים, פזורים על חול לבן מאות כיסאות ושמשיות והמרחק שלו מהכביש מאפשר ניתוק מושלם והתמזגות טוטאלית עם הטבע הפראי של חופי הים האדום.

לינק להזמנת המלון

פלאיה ביץ' –

מלון לה-פלאיה, בין טאבה לנואיבה. מוגדר כמלון חמישה כוכבים. הוא משקיף על הנוף המרהיב של הים האדום ושל מפרץ אילת, וכולל 440 סוויטות וחדרי אירוח אלגנטיים עם טרסה פרטית. מקום האירוח מציע 2 בריכות חיצוניות, חוף פרטי, חמאם טורקי וחדר כושר. כל החדרים מודרניים וממוזגים. המרפסות בחלק מהחדרים משקיפות אל נוף פנורמי של מפרץ אילת. כל החדרים המפוארים כוללים מרפסת או טרסה.

לינק להזמנת המלון

מתחם טאבה הייטס –

מתחם גדול של מספר מלונות 4-5 כוכבים. ניתן להנות מכל העולמות במתחם הזה גם חדר נוח במלון ובריכה, גם 3 ארוחות ביום וגם חוף נוח עם אירוח בדואי.

לינק להזמנת מלון במתחם

כמו שבוודאי כבר הבנתם, סיני מציעה הרבה יותר מחופים מוזהבים ורביצה על ערסלים מול הים האדום: אפשרויות לפעילויות ימיות, טיולים וגם מרכזים עירוניים שוקקי חיים. חופשה בסיני – החופשה המושלמת.

תמונה: depositphotos

הישראלים חוזרים לסיני, ובגדול. אין הרבה מקומות כאלה שמסוגלים לנתק אותנו לגמרי משגרת החיים ולזרוק אותנו למצב של חופש אמיתי. לחלק זה הים והחול הלבן, לאחרים אלה הנופים התת-מימיים הנדירים ביופיים, ויש מי שיורד לסיני בשביל הנופים המדהימים הנשקפים מכל מרפסת של חדר מלון אקראי. סיני היא ללא ספק אחד היעדים היפים ומוצלחים לחופשה של ממש.

טיול בסיני עם הרכב הפרטי מאפשר התניידות בתוך סיני ביתר קלות ללא תלות במוניות, ומבלי שתצטרכו להעביר את הציוד שלכם ממקום למקום. יש לכך לא מעט יתרונות ומעט חסרונות כפי שמוסבר בהמשך (בעיקר הזמן שלוקח להעביר את הרכב, כשעה יותר בהלוך ובחזור). לאחר שתסיימו את כל שלבי המעבר תוכלו להיות חופשיים לנוע לכל מקום בקצב שלכם.

כדאי לקרוא היטב את כל הפרטים לגבי מה מותר ומה אסור, מה צריך להביא ומה צריך לעשות כדי שלא תופתעו בעת מעבר הגבול לסיני.

רכב שאפשר להעביר:

רכב אשר ברשיון מופיע כי סוג הרכב הוא "פרטי" או "משא אחוד" אשר בעליו נוכח ברכב. אם בעל הרכב אינו נוכח: אפשר להעביר את הרכב בתנאי שיש ייפוי כוח מבעל הרכב. האישור נדרש בצד הישראלי של הגבול בעת קבלת אישור המכס. לרכב בבעלות פרטית נדרש ייפוי כח של בעל הרכב המאשר להוציא את הרכב למצרים. ייפוי הכח חייב להיות מאושר על ידי עורך דין (לא חובה נוטריון). לרכב בבעלות חברה (כולל רכב שכור או רכב ליסינג): יש להביא יפוי כח חתום על ידי נציג החברה על נייר רשמי של החברה. ייפוי הכח חייב להיות מאושר על ידי עורך דין (לא חובה נוטריון).

ייפוי הכוח צריך לכלול את:

שם + מספר ת.ז של בעל הרכב. הרשאה מטעמו של בעל הרכב למיופה הכוח להעברת הרכב, כתובה בבירור, כולל שם מלא של מיופה הכוח, מספר תעודת זהות ומספר דרכון. האישור נדרש עקרונית רק בצד הישראלי של הגבול, כאשר מקבלים את אישור המכס, אולם מומלץ מאד שהאישורים הללו יהיו מתורגמים גם לאנגלית מאחר שגם בצד המצרי עשויים לדרוש לראות אותם.

נסיעה עם רכב מעניקה נוחות כמו בכל מקום, המעבר אינו מסובך במיוחד אם כי זה לוקח יותר זמן ממעבר רגלי. אבל! חשוב להכיר את הפרטים, להתכונן למעבר ולנהיגה בסיני. אתם נוסעים לארץ אחרת בה מנהגי הנהיגה שונים מאוד והדרכים שונות מהמוכר לכם. חשוב להכיר את הפרטים בעיקר על מנת למנוע בעיות במעבר ולנהוג באופן בטוח. יש כבישים בהם הנהיגה בלילה מאוד מסוכנת. יש מקומות בהם יהיה קשה לכם לנווט ולמצוא את המקום. הכל אפשרי אבל חובה לדעת לקראת מה אתם הולכים. אם אתם נוסעים ללא הכנה מתאימה אתם עלולים לסכן את חייכם בתאונה.

חשוב לנהוג בזהירות יתר. הכבישים הראשיים טובים למדי למעט כמה קטעים אשר עשויים להיות בשיפוץ. סעו בזהירות! תרבות הנהיגה בסיני אינה כמו זאת בישראל. זו אינה ביקורת על תרבות הנהיגה בסיני וגם לא מחמאה לתרבות הנהיגה בישראל. זה פשוט שונה מאד ויכול להיות מאוד מסוכן ולכן יש להיזהר! כדאי מאד להימנע מנהיגה בכבישים הראשיים בלילה. במיוחד מדרום לנואיבה אבל לא רק. רוב הכבישים הראשיים חשוכים מאוד בלילה ללא כל סימון. הנהגים עוקפים באופן חסר אחריות גם ללא שדה ראייה, מתעלמים מקו הפרדה רציף. יש רכבים שנוסעים עם אור אחד וזה כאמור מאד מסוכן. בין נואיבה לדהב יש קטע כביש שנמצא בשיפוץ. זה מגיע ללא כל שילוט, תאורה או אזהרה. יש מקומות עם חול על הכביש. הימנעו מנסיעה בלילה במיוחד מדרום לנואיבה. קטעי כביש בשיפוץ עלולים לצוץ בכל מקום.

יש לוודא שהרכב נקי מנשק ותחמושת לרבות תרסיס גז מדמיע. עדיף גם לא להביא סכינים מכל סוג שהוא. אין להביא מיכלי גז לגזיות. מומלץ להוציא מהרכב כל מה שאתם לא חייבים לקחת לדרך. המצרים עורכים ברכב חיפוש דקדקני ופותחים כל תא, בודקים כל חפץ קטן. לכן על מנת לחסוך זמן והסברים כדאי להשאיר בבית כל דבר שיש ברכב אשר אינו הכרחי לנסיעה. כדאי מאד לוודא שהרכב תקין וכי יש לכם גלגל נוסף למקרה תקר וכלים כדי להחליף גלגל במקרה כזה.

ביטוח. ביטוח הרכב הישראלי אינו תקף בסיני. רוכשים ביטוח "חובה" בצד המצרי בעלות של 170 לי"מ. אם רוצים ביטוח מקיף יש לעשות זאת בארץ. (בד"כ זה יקר, שווה לבדוק מה העלות בחברת הביטוח שלכם ולקבל החלטה). אפשר גם לרכוש ביטוח מקיף בצד הישראלי של הגבול, בדלפק בו מתרגמים את הרשיון.

עלות הביטוח המקיף לרכב פרטי במעבר הגבול:

*עד 4 ימים: 365 ש“ח.
*5 ימים: 455 ש“ח.
*6 ימים: 545 ש“ח.
*7 ימים: 635 ש“ח.
*מ-8 ימים עד 10 ימים: תוספת של 15 ש“ח ליום.

בסה“כ יש למעבר עם רכב יתרונות רבים אולם יש דברים אליהם צריך לשים לב כמו נסיעה בלילה, ניווט והגעה למקומות לא מוכרים. יש לנקוט בזהירות יתרה בנהיגה, במיוחד בלילה. המעבר עם רכב אפשרי 24 שעות ביממה מעבר הגבול פתוח 24 שעות כל השנה למעט משעות הצהריים בערב יום כיפור עד מוצאי יום כיפור וכן יום אחד בתחילת בחג הקורבן המוסלמי. רכב שאפשר להעביר רכב מסוג "פרטי" או "משא אחוד" (ראו ברשיון הרכב את סוג הרכב) שבעליו נוכח ברכב. נכון לאוקטובר 2017 ידוע כי המצרים לא מאפשרים להעביר אופנועים. רכב שאי אפשר להעביר "מסחרי", "דיזל", "פתוח", "מיניבוס זעיר", "אוטובוס" ורכב המונע בגז. לאחרונה יש כמה דיווחים על כך שרכב המונע בגז עבר ללא בעיה. אולם כל הידוע לנו זה אסור. רכב 4X4 לא יכול לעבור אא"כ הוצאתם אישור מיוחד מראש בקונסוליה המצרית בישראל. תהליך כזה לוקח כחודש וחצי. פרטים במשרדי מ.מ.ס.י. או בקונסוליה. אי אפשר לעבור עם אופנוע.

*** שימו לב! *** לאחרונה המצרים אינם מאפשרים לעבור עם מצלמת דרך המקליטה את הנסיעה בקדמת הרכב או בחלקו האחורי. לא אמורה להיות כל בעיה עם ”מוביל איי“. עשו עם זה בעיות לזמן קצר אך העניין סודר בתיאום בין מנהל מעבר הגבול הישראלי למצרי. אם בעל הרכב אינו נוכח ברכב יש להביא ייפוי כוח מבעל הרכב מאושר ע“י עו“ד. לא צריך נוטריון אלא כל עו“ד. בייפוי הכוח יש לרשום את שם בעל הרכב, מספר תעודת הזהות שלו וכן כי בעל הרכב מאשר להעביר את הרכב. יש לכלול מספר רכב, שמו של מיופה הכוח, מספר הזהות ומספר הדרכון שלו. לא קיים טופס או נוסח אחיד לייפוי כוח. כל עו“ד מתחיל יודע לנסח ייפוי כוח כזה. האישור נדרש בצד הישראלי של הגבול בעת קבלת אישור המכס.

טיפ: בעמדות השונות בהן עוברים עם הרכב עשויים לבקש טיפ. בדרך כלל זה קורה רק בעמדה של החלפת המספרים של הרכב. כדאי להכין מראש כמה שטרות של 5-10 לי"מ, אם אתם רוצים ולתת למתקין המספרים. הבודקים בדרך כלל יגידו ”מתנה“ או ירמזו לכם בדרכים שונות. כדאי לדעת כי אתם לא חייבים לתת טיפ. אם אתם לא רוצים לתת טיפ, אפשר פשוט להגיד להם No או סתם לחייך, להתעלם ולהמשיך הלאה. במכס לא מבקשים טיפ – לעולם לא לתת טיפ אם לא ביקשו מכם. אם בכל זאת מתעקשים אתכם על טיפ וגורמים לכם להרגיש לא נוח, פשוט תתעלמו. אין כל סיבה לדאגה. כלום לא יקרה, הם יבינו ויוותרו.

כסף מצרי: יש להכין כסף מצרי מזומן לכל העמדות שיתוארו להלן. לא מומלץ להחליף בצד הישראלי. בצד המצרי אחרי עמדת השיקוף הציוד ולפני ביקורת הדרכונים יש בנק וכספומט. אפשר להחליף שם ועדיף להשתמש בכספומט, שער החליפין שם בדרך כלל טוב יותר.

עם ההגעה לצד המצרי יש להיצמד לימין הדרך, יכוונו אתכם לעמדת בידוק הרכב והציוד במבנה קטן מימין. פורקים את כל מה שיש ברכב ושמים על מכונת השיקוף. הציוד יעבור שיקוף והרכב עצמו ייבדק בנפרד. מומלץ כי תעמדו ליד הבודקים ותפקחו על מה שהם עושים. הבודקים עושים בדיקה מדוקדקת של כל החפצים ברכב. בסיום הבדיקה מקבלים מהבודק אישור אותו הם מכנים ”פתק קטן“, יש להציגו בהמשך.

תשלום אגרה במעבר ממצרים. לאחר היציאה ממתחם הגבול תגיעו לעמדה בה משלמים אגרה (כ-900 מטר קדימה בצד ימין, יש להיצמד למסלול הימני). שם משלמים 200 לירות אגרה על הרכב וגם 400 לירות על כל אדם ברכב. טיפ לנותני השירות בעמדות השונות בד“כ בבניין הראשי היכן שמקבלים את הרישיון המצרי וגם בעת החלפת המספרים יבקשו מכם טיפ. הם יגידו ”מתנה“ או ירמזו לכם בדרכים שונות. כדאי לדעת כי אתם לא חייבים לתת טיפ. בקשת טיפ היא מנהג המקום ואין סיבה להתרגש מכך. אם אתם לא רוצים לתת טיפ – הכי נכון זה להתעלם. הם ירמזו לכם שוב ושוב עד שיוותרו. שום דבר רע לא יקרה. אם לא רוצים לתת טיפ אפשר גם לומר ”בָּס, מָאמְנוּ חָבִּיבִּי“ (”מספיק, אסור חביבי“). או סתם לחייך, להתעלם ולהמשיך הלאה. הם יבינו היטב. אם אתם רוצים לתת טיפ או סתם מרגישים לא נוח לסרב, תוכלו להכין מראש כמה שטרות של 10 לי"מ. 10 לירות זה בערך 2 ש“ח. במקרה כזה תנו 10-20 לירות פעם אחת בכל אחד משני החדרים האחרונים. במכס לא מבקשים טיפ. לא לתת טיפ אם לא ביקשו מכם. אם לא מתאים לכם לתת טיפ אל תתנו. אם נתתם, אין שום סיבה לתת יותר. אם החבר‘ה שם מתעקשים על טיפ או רומזים שזה לא מספיק פשוט תתעלמו. אין כל סיבה לדאגה. כלום לא יקרה. הם יבינו ויוותרו.

ניווט. הניווט על הכבישים הראשיים אינו בעיה, אולם אם תרצו להיכנס לערים או לחופים ולמקומות לא מוכרים תצטרכו לדעת איך להגיע. אפשר להשתמש ב-Google Map, לא צריך אינטרנט אבל צריך להוריד את המפות מראש. אפשר גם עם האפליקציה Maps.me לאחר הורדת המפות מראש. אם אתם רוצים דווקא Waze תצטרכו לרכוש קודם כרטיס SIM מקומי. איך למצוא את החוף? אם אתם מגיעים מהארץ בלילה ואתם לא מכירים היכן החוף שאליו אתם נוסעים אזי אתם חייבים להשתמש במפה או באמצעי ניווט כמו מפות של גוגל. אחרת יהיה קשה מאד למצוא את החוף. אם הגישה לחוף שלכם היא מהכביש הראשי (ככה זה באזור ביר סוויר, מחש וראס השטן) כדאי לדעת כי רוב החופים לא מסומנים בשלט ברור ובתאורה על הכביש הראשי. גם אם יש שלט עם שם החוף, בלילה רוב הסיכויים שלא תראו את השלט. לא תמיד יהיה את מי לשאול, במיוחד על הכביש הראשי.

משטרה מקומית. יש לפעמים מכמונות מהירות, זה לא מאד נפוץ אך קיים. הקנס על חריגה מהמהירות המותרת 300 לירות. צריך שיהיה ברכב מטפה לכיבוי אש. נדיר שבודקים. אם אין לכם וייבדקו, הקנס 50 לירות. מחסומי דרכים כאשר מגיעים למחסום יש להאט ולהמתין בסבלנות בצד ימין לאפשרות לעבור. בד“כ לא יעצרו אתכם במחסום – פשוט עוברים בנסיעה איטית אלא אם כן סימנו לכם לעצור. פיתחו את החלון ובלילה הדליקו אור פנימי. אם לא סימנו לכם לעצור אפשר להמשיך. אם הגעתם למחסום וממול יש רכב הנמצא בבדיקה או רכב בנסיעה, המתינו בסבלנות עד שיתאפשר לכם לעבור. תקלות ברכב יש מוסכים בנואיבה, בדהב ובשארם. אם נתקעתם על הכביש הראשי כדאי מאד לסמן את עצמכם. אם אפשר רדו מהדרך. אם נתקעתם בלילה כדאי מאד להתרחק מהדרך ככל שניתן ולסמן את עצמכם באור. האזור חשוך מאד וזה מסוכן.

לסיכום, להעברת רכב יש את כל היתרונות שאתם יכולים לחשוב עליהם… הרכב איתכם, לא צריך להעביר ציוד ביד או לשלם למונית. אפשר לנוע ממקום למקום ללא תלות במונית או בשותפים לנסיעה. מבחינה כלכלית, אם תתכננו נכון את כמות הדלק במיכל שלכם, תוכלו להיכנס לסיני עם מיכל דלק יחסית ריק ולמלא בסיני. מחיר הדלק שם כרבע ממחירו בארץ. זה אומר שמילוי מיכל דלק אחד מכסה כמעט את כל העלות של העברת הרכב.


עיקרי הדברים נלקחו מקבוצת הפייסבוק 'אוהבי סיני' (Sinai Lovers).

תמונה: depositphotos

יש מסביב כל כך הרבה סדרות: חדשות, ישנות, קלאסיקות, מצחיקות, מרגשות – ואת כולן "חובה" לראות. כדי לעשות לכם קצת סדר בבלאגן, ריכזנו רשימה של 10 סדרות מומלצות שאתם באמת צריכים להוסיף לרשימת הצפייה שלכם.

אטלנטה

הסדרה של דונלד גלובר נהייתה מדוברת מאוד עם העונה השנייה שלה, ואם עוד לא ראיתם אז זו הזדמנות טובה להשלים סדרה נדירה. למה נדירה? כי האווירה שבה מתנהלות הדמויות המרכזיות – ראפר בשם פייפר בוי שנמצא בעלייה, בן דודו ארן שמנהל אותו (גלובר) וחברם המוזר דריוס – אווירה הנטועה היטב במקומיות האטלנטית, עם יריות שנשמעות ברקע ומציאות בה הסיכון למות מנשק חם הוא יומיומי, מורגש גם כשהוא לא בהכרח מוחשי. "אטלנטה" בוחנת גבולות בתכנים בהם היא עוסקת, ואפרו-אמריקאים מעולם לא נראו על המסך בצורה שכזאת.

בית הנייר

"בית הנייר" שודרה בספרד במאי 2017 כעונה אחת, שנטפליקס בחרה לפצל לשניים. העלילה עוסקת באדם מסתורי המכונה "הפרופסור", גאון מטורף שאוסף סביבו חבורה של אנשים מוכשרים (אך חולי רוח) לשוד הכי גדול בהיסטוריה במטבעה המלכותית של ספרד. החבורה מסתגרת במבנה המרשים עם בני ערובה ומתחמנת את המשטרה בדרכים מסוכנות שיכולות להסתיים באסון גדול או ניצחון מזהיר. אין באמצע. לפרופסור יש שני תנאים להצלחת המבצע: לחבורת השודדים שלו אסור לרקום מערכות יחסים עם פורצים אחרים בקבוצה ואסור להם לדעת את שמם האמיתי. נכון, זה נשמע כמו קלישאה נוראית, אבל איכשהו זה ממש לא. השפה העיצובית, הפסקול, הדיאלוגים השנונים, תצוגות המשחק של הקאסט המעולה ומעל לכל הבימוי המרהיב הופכים את הסדרה הזאת למותחן קצבי וכיפי – מושלם לאוהבי האקשן.

ריק ומורטי

ז'אנר המדע הבדיוני מספק סדרה עם נקודת מוצא פשוטה: ילד קטן וספק-רפה-שכל יוצא ביחד עם סבו, מדען מטורף ושתיין, להרפתקאות ביקומים מקבילים, וביחד הם מצילים את העולם ואת עצמם מדי שבוע. לכאורה, לא משהו שלא ראינו כבר בצורה כזאת או אחרת בעשרות סדרות אחרות; אבל יוצרי הסדרה הפכו את הרעיון הבסיסי הזה למגרש משחקים ציני ודי מופרע. פרקים מהודקים של 22 דקות רועשות ודחוסות אשר ממיסות את המוח של הצופים. הכתיבה הנהדרת, ותשומת הלב לדברים הקטנים בשילוב של הטירוף האקראי של היוצרים מספקים לנו את אחת מהסדרות הטובות ביותר של השנים האחרונות.

האמריקאים

"האמריקאים" של רשת FX תספק לכם שש עונות מפנקות שמספרות סיפור שלם – מההתחלה ועד הסוף. העלילה מתרחשת בשנות ה-80 ועוקבת אחר קורותיהם של בני משפחת ג'נינגס – אימא אליזבת' (קארי ראסל), אבא פיל (מת'יו ריס) והילדים פייג' והנרי – שמתגוררים בפרוור של וושינגטון הבירה. לכאורה, משפחה יפה ורגילה; בפועל, אליזבת ופיל הם לא סוכני הנסיעות הנחמדים שהם טוענים שהם, אלא מרגלים סובייטים, שתולים בחברה האמריקאית. מפעיליהם שולחים אותם למשימות מסוכנות שמטרתן למנוע מהמלחמה הקרה להתלקח. מה שמפריד בינם לבין חשיפה ומוות הוא פאות אייטיזיות, אך בעיקר עצבים מברזל וכישורי אלימות סופר מרשימים.

פארגו

כמו הסרט המקורי של האחים כהן (הנמנים עם מפיקי הסדרה), הסדרה מסוג דרמת הפשע עוסקת באנשים רגילים שמסתבכים בטעות עם האנשים הלא נכונים ומתגלגלים לקומדיה של טעויות בלתי נגמרות. זה לפעמים מצחיק, לפעמים נוגע ללב, ותמיד חד באופן מאוד כהני.

שלוש העונות עמוסות בכוכבים (בילי בוב ת'ורנטון ומרטין פרידמן בעונה הראשונה, קירסטן דנסט ופטריק ווילסון בשנייה, יואן מקגרגור בשלישית) וכל אחת מהן מתרחשת בשנה אחרת, אבל כולן חולקות עולם ערכים ורעיון מרכזי משותף – על פי מה פועל עיקרון השכר והעונש? למה אנשים פשוטים מסתבכים בצרות? אם האדם טוב או רע מטבעו? מה מקומו של אלוהים בעולם האדם? מומלץ בין היתר לפילוסופים שבינינו.

בוג'ק הורסמן

הסדרה עוסקת בבוג'ק הורסמן (קולו של וויל ארנט) – כשמו כן הוא: סוס אדם – שמבלה את ימיו בשתייה אינטנסיבית ובאכילת ג'אנק. למרבה המזל, יש לו כסף לעשות זאת כל עוד יהיה חפץ בכך. בשנות ה־90 כיכב הורסמן בסיטקום המתקתק "Horsin' Around" (פרודיה כללית על הסדרות המובילות באותה התקופה) ובעזרתה התעשר. מובן שהוא מעוניין בקאמבק, מובן שהוא מנהל מערכת יחסים מורכבת עם הסוכנת/חברה/אקסית שלו (איימי סדאריס, חתולה), מובן שיש לו נמסיס, אשר משוכנע שהורסמן הוא החבר הכי טוב שלו (פול פ. טומקינס, גולדן רטריבר), ומובן שהנרקיסיזם שלו מרקיע שחקים לרמות שלא נראו על המסך כבר הרבה מאוד זמן.

קומיוניטי

הסדרה עוסקת בקולג' קהילתי בארצות הברית – המוסד האקדמי שמאגד את הנשורת האמריקאית, כזה שעצם ההשתייכות אליו הופכת אדם אוטומטית ללוזר. כבר בדקה הראשונה מבהיר הדיקן ש"זה המקום שנועד ללא יוצלחים מסוגכם", ולאט לאט אנו נחשפים למקבץ מרשים של מפסידנים, שהגורל נידה אותם וקיבץ אותם תחת מסגרת אחת: קבוצת לימוד לשיעורי ספרדית. זה מתחיל בראש הקבוצה ג'ף ווינגר, עורך דין תחמן ומפוקפק, נמשך בעאבד הפלסטיני, חסר המודעות החברתית וקורבן של תרבות פופולרית, ומסתיים בסניור צ'אנג, כנראה המורה הכי פסיכוטי שנראה אי פעם על המסך. כולם מסורים למוזרותם ללא חשש וללא היסוס, ומתנהגים בהתאם. מה שמבדיל את "קומיוניטי" מסדרות טלוויזיה אחרות שמתעסקות בלוזרים הוא שבמרכזה עומדים קורבנות תעשיית הבידור הפופולרי, הלא הם הצופים עצמם. לפעמים זה מאולץ, לרוב זה אינטליגנטי.

סמוך על סול

אמנם היא לא מסעירה באופן מופגן כמו הסדרה האם שלה, "שובר שורות", אבל היא מדוקדקת, סבלנית ושקטה, מה שהופך אותה למושלמת ושלמה. העשייה בה היא מפגן אדיר של עליונות טלוויזיונית – משחק נהדר של כולם, צילום יפהפה, עריכה ובימוי מבריקים שמצליחים להעביר סיפור גם לאורך דקות ארוכות ללא מילים. במסגרת הפסגות הללו הציגה הסדרה את כמה מהשיאים הדרמטיים ביותר שלה, וגם כמה מעללים של הגיבור שהקשו על נפשנו, אבל מלאכת המחשבת של היוצרים וינס גיליגן ופיטר גולד הפכה את התמהיל הזה לאיכותי ביותר.

ווסטוורלד

למה כדאי לצפות בסדרה? כי מישהו הגשים את הפנטזיה שלכם (אוקיי, של כולנו. זה אנושי) – מקום שבו אפשר לעשות כל מה שרוצים, בלי שיהיו לזה השלכות. בווסטוורלד, המקום שמאוכלס בבני אדם מלאכותיים, מותר להשתמש באלימות ברוטלית, לאנוס, לרצוח ועוד כמה דברים שבטוח מופיעים בעשרת הדברות. והכל מצופה בתפאורה של המערב הפרוע, כמה מתאים. וכן, אתם בטח לא תופתעו לגלות שיש טוויסט בעלילה ושלא הכל פשוט כמו שזה נראה.

מר רובוט

סדרת המתח ההאקרית "מר רובוט" לא נטולת פגמים, אבל היא מפצה עליהם באלימות, פסקול רצחני, בימוי מסוגנן וסיפור סוחף במיוחד. אליוט, גיבור הסדרה, הוא האקר עם יכולות חברתיות די לוקות בחסר שמצטרף לקבוצת האקרים מהפכניים שנלחמים בבנקים. ומה הדבר שכולנו שונאים? נכון, בנקים. המון דרמה ומתח יש בסדרה הזאת ואתם תחושו את הסכנה גם עד לכורסה הנוחה והבטוחה שלכם בסלון. קשה להיזכר בסדרה בדיונית אחרת בערוץ טלוויזיה אמריקאי מרכזי שחשפה אידיאולוגיה כל כך אנטי ממסדית, אנטי תאגידית ואנטי קפיטלסטית כמו "מר רובוט". בסדרה יש מאפיינים של הסרט "מועדון קרב", והסדרה נטלה מסרט הפולחן ההוא לא רק את הערכים והאווירה אלא גם את התפנית העלילתית העיקרית, עליה לא נרחיב כמובן.

תמונה: depositphotos

יום כיפור הגיע, ורבים מאיתנו מתכננים ומתכוננים לצום של 25 שעות בדרך הטובה ביותר שאנחנו מכירים – אוכלים כמה שיותר, שותים כוס קפה אחרונה, קובעים עם החברים לצאת לטייל עד השעות הקטנות של הלילה ועוד.

סביר להניח שעושים את אותן הפעולות כבר במשך שנים רבות, מבלי לעצור לרגע ולחשוב שאולי, רק אולי, אלו בדיוק הדברים שגורמים לאותו קושי עצום במהלך הצום. אז אם אתם רוצים שהשנה הצום יעבור קצת יותר בקלות, הנה כמה טיפים שבוודאי לא יזיק לשמוע.

1. הימנעו ממאכלים מלוחים, מתוקים או חריפים לפני הצום
מומלץ לאכול מזון תפל ככל הניתן לפני הצום משום שהתבלינים שתוסיפו עלולים להקשות עליכם במהלכו. מלח ותבלינים חריפים יגרמו לכם לרצות לשתות יותר, וכך גם לגבי סוכר. על כן מומלץ להימנע גם ממזונות מעובדים או משומרים, כמו מלפפונים חמוצים, רסק עגבניות או דג טונה בפחית. גם את כוס הקפה האחרונה מומלץ שתמירו בכוס מיץ טבעי, שכן הקפאין מייבש את הגוף.

2. שתו הרבה מים במהלך היום לפני הצום
רובנו לא שותים מספיק מים במהלך היום, אך בעוד שביום רגיל אנחנו יכולים לשתות מים בכל רגע שיתחשק לנו, ביום כיפור אסור לנו לפספס את ההזדמנות לשמור על גופנו מלא בנוזלים. רוב תחושות אי הנוחות שאנו סובלים מהן במהלך הצום נובעות מהתייבשות ולאו דווקא מרעב, ולכן מומלץ לשתות כמה שיותר לפני תחילתו לאורך כל היום ובזמן הארוחה המפסקת.

3. הימנעו מארוחה גדולה מדי לפני תחילת הצום
ארוחה מפסקת שנראית יותר כמו סעודה יכולה להוביל לתחושות חוסר נוחות במהלך הצום. על מנת לעכל מזון הגוף זקוק לנוזלים, והמצרך הזה הופך ליקר עבור הגוף כשאנו נמנעים משתייה. כפי שצוין, רוב תחושות אי הנוחות שמתלוות לצום מגיעות כתוצאה מאיבוד נוזלים, לכן חשוב שתמנעו מגופכם פעולות שעשויות לגרום לו לאבד את כל האספקה שלו במהירות. אכלו ארוחה באופן שבו הייתם אוכלים ביום רגיל כדי שלא להעמיס על הגוף.

4. אל תתעלמו מכאבי הראש
אנשים רבים סובלים מכאבי ראש במהלך הצום, בין שבשל הגמילה מקפה הבוקר ובין שבעקבות התייבשות. אם אינכם מוכנים לוותר על הצום למען בריאותכם ברגע שבו אתם חשים ברע, נסו לשכב לנוח ונשמו נשימות איטיות ועמוקות – אספקת החמצן הרבה למחזור הדם תעזור להפחית את כאבי הראש. כדי להימנע מכאבי ראש שנובעים מהתמכרות לקפאין, דאגו שלא לצרוך קפאין במשך 72 שעות לפני תחילת הצום.

5. דאגו לקבל מספיק שעות שינה

שינה טובה ומספקת עוזרת לגוף לווסת את רמות האדרנלין המופרשות במהלך היום. אם אינכם מקבלים מספיק שעות שינה הפרשת האדרנלין תתערער, מה שיגרום לכם לרצות לאכול יותר, לכן מומלץ לישון כמו שצריך בלילה שלפני הצום, וכן בערב הצום עצמו.

כאמור, יום כיפור יחול ממש בעוד מספר ימים, לכן מומלץ לזכור את הטיפים אשר עשויים לעזור לכולנו לעבור בשלום את היום הזה.

תמונה: depositphotos

סביר להניח שנתקלתם בביטוי פחד טיסה, חרדת טיסה או פחד מטיסות ולא הבנתם לגמרי במה מדובר ואיך התופעה באה לידי ביטוי/משמעויותיה.

ראשית מה זו בכלל חרדה?

חרדה  או פוביה הינה פחד עוצמתי אצל אדם ממצב כלשהו או חפץ כלשהו, כאילו הם מציבים אותו בסכנת חיים. במקרה של פחד קיצוני מטיסות, אותו אדם הסובל מפוביה יהיה עסוק במחשבתו ובמעשיו בהימנעות מטיסות עד כמה שיוכל. ישנם אנשים שלא טסים כל חייהם לשום מקום – לא לחופשות, לא לנסיעות עבודה – העיקר לא לעמוד מפני הסיטואציה שאותם מפחידה מכל. באופן טבעי עובדה שכזו עלולה לפגוע באורך חיים תקין בין אם בחיים האישיים או בחיים המקצועיים.לפני הטיסה המיודעת מתחיל תהליך של חרדה מטיסה שמגיע לשיאו ביום הטיסה עד כדי הימנעות מהטיסה עצמה.

לפעמים פחד מטיסות הינו פועל יוצא אצל אנשים המפחדים ממקומות סגורים (קלאוסטרופוביה) אולם לרוב מדובר באנשים שמפחדים באופן פרטני מכל מה שקשור לעליה על מטוס וכמובן הטיסה עצמה. מדובר בחרדה נפוצה יחסית באוכלוסיה. נתונים בארה"ב מדברים על 25% מסך הטסים שחוששים בדרגה מסוימת מהטיסה העתידה לבוא.

תופעת הפוביה משתייכת לקבוצה הרחבה יותר של הפרעות חרדה. אחוז גדול יחסית מהאוכלוסייה סובל מפוביה כולל אחוזים גבוהים למדי של ילדים.

כל נושא התעופה וההיסטריה שלה נפרש על פני למעלה מאלפיים שנה, החל מהמצאת העפיפון בסין כמה מאות לפני הספירה וכלה בכלי טיס מודרניים, כגון המטוס, החללית והרחפן.

מטוס או אווירון הוא כלי טיס ממונע, כבד מהאוויר, אשר שוהה באוויר בזכות כוח העילוי הפועל על כנפיו. מטוסים נעים ממקום למקום במהירות רבה, ללא צורך בדרכים ותוך תלות מועטה במזג האוויר, ולכן משמשים אמצעי תחבורה נפוץ מאוד. תכונות אלה הופכות את המטוסים לשימושיים גם למטרות צבאיות ומדעיות.

המטוס הראשון שטס בהצלחה בכוח מנועו נבנה על ידי האחים רייט. מקובל כי טיסתם, שנערכה ב-17 בדצמבר 1903 ונמשכה כ-12 שניות ולמרחק 39 מטרים, הייתה הטיסה הממונעת הראשונה בכלי טיס כבד מן האוויר.[1] אך קדמו להם כמה ניסיונות חשובים של אלברטו סנטוס דימון הברזילאי, לואי בלריו הצרפתי, וגלן קרטיס האמריקאי. מאז התפתחו רבות הטכנולוגיה והידע בנושאי התעופה והאווירודינמיקה, אך עקרון הפעולה של המטוסים נשאר דומה.

כאמור, מטוסים משמשים את האוכלוסייה האזרחית לתחבורה, ולהעברת מטען ממקום למקום, במיוחד כאשר מדובר בחציית תוואי שטח בעייתי או מרחק גדול. בנוסף לכך משמשים מטוסים לצילום מן האוויר, לחיזוי מזג אוויר, לכיבוי אש (בעיקר בשריפות יער), לחקלאות (בעיקר ריסוס כנגד מזיקים), ואף כתחביב ספורט. במסגרת הצבאית משמשים המטוסים להפצצה, תקיפה, יירוט מטוסי אויב, תובלת מטענים וכוחות, איסוף מודיעין ואף לוחמה אלקטרונית

על פי מחקרים שנערכו בעולם למעלה מ 25% מהטסים פוחדים לטוס. אחוזים נכבדים מהפוחדים אף נמנעים מלעלות על המטוס וברגע האחרון עושים אחורה פניה ולא עולים לטיסה. הבעיה מחריפה ככל שיש יותר טסים. בישראל עם מדיניות השמיים הפתוחים חל גידול ניכר בכמות הטיסות מהארץ לחו"ל ובכמות הטסים. כמעט כל אחד חווה בטיסה רגע קטן של חשש או פחד מרעש בלתי מוסבר, נחיתה לא חלקה או כיסי אוויר במהלך הטיסה. ישנם המון גורמים לחרדת הטיסה ויש גם דרכי טיפול.

זה לא יעזור כמה יגידו לכם שלטוס זה דבר בטוח, או כמה יסבירו בטון הכי מרגיע שיש סיכוי הרבה יותר גדול שמשהו נורא יקרה דווקא במהלך נסיעה בכביש או בחציית מעבר החצייה – אתם בלחץ עוד לפני שהדיילת ביקשה לראות את כרטיס העלייה למטוס. אמנם לא נעים להודות בזה, אבל הבשורה היא אחת: אם לא נטפל בזה, זה יחמיר.

חלק מהאנשים אמנם יודעים לומר שהחרדה הופיעה להם אחרי אירוע טראומטי – נחיתת חירום, כיסי אוויר קשים או אפילו הפעם ההיא שהם נתקעו במעלית. אבל אצל רובנו יידרשו חפירות פסיכולוגיות מעמיקות שיאבחנו האם אנחנו סתם חולי שליטה, קלאוסטרופוביים, סובלים מפחד גבהים או שמדובר במשהו מסובך יותר.

מעניין שדווקא חברות התעופה, שמנסות לעודד אותנו לעלות לגובה חסר תקדים בסוג של קופסת פח, תורמות לא מעט ללחץ. שמתם לב שהדבר הראשון שנגלה באולם הטיסות היוצאות הוא עמדה לעדכון ביטוח החיים? הקדשתם שנייה של מחשבה ל"קריאה האחרונה לנוסעים"? הרי גם כשאתם כבר חגורים בבואינג, האינפורמציה הראשונית שתקבלו היא היכן יציאות החירום. לא בדיוק האווירה האופטימלית.

טיפים למהלך הטיסה:

1. לכו על מטוסים גדולים, והתעקשו על מושב ליד החלון בקדמת המטוס. קצת פחות כיסי אוויר, קצת יותר נחת.

2. נשמו עמוק והאזינו למוסיקה מרגיעה, שתעמעם את הרעשים שמזכירים לכם איפה אתם וכמה רחוקים אתם מהקרקע היציבה.

3. שתו תה קמומיל המומלץ להרגעת הגוף במצבי חרדה ועוזר על הדרך לבעיות עיכול לאחר הארוחה. גם לבנדר יעיל במצבים של כאבי ראש שמקורם ממתח ואפשר לטפטף מעט על האצבעות ולעסות את הרקות.

4. הימנעו מקפאין, אבל לא ממים. התייבשות מאיצה חרדות.

כאמור, ישנם מספר דרכים לטפל בפחד טיסה – על ידי טיפול פסיכולוגי או טיפול מעשי שמועבר בסדנאות.
סמינר מומלץ במיוחד המקורי והמוביל בישראל (הוותיק ביותר בישראל, שנת 1995) מועבר על ידי קברניט מיקי כ"ץ סא"ל במילואים בחיל האוויר וקברניט ובוחן לשעבר בחברת אל על על מטוסי בואינג 777 . כיום מיקי מנהל בכיר בחברת קתאי פסיפיק בחברת בואינג. הסמינר מתבסס על מחקר של שנים שערך הקב' כ"ץ בתחום חרדת הטיסה ובמהלכה הרכיב תוכנית ייחודית לטיפול בפחד טיסה. כל הפרטים באתר פחד טיסה

סרטים על פחד טיסה, על בוגרי סמינר פחד טיסה ועל טיסתם הראשונה תוכלו לראות בערוץ היוטיוב פחד טיסה של קברניט מיקי כץ

לפרטים נוספים אודות סמינר טיסה ללא פחד המטפל בפחד מטיסות התקשרו : 03-5405916

תמונה: depositphotos

כיום, אנחנו חיים בעידן בו אנשים רוצים לחיות בתחושה שהם שולטים בחייהם, רוצים לדעת הכול מראש, לסמוך רק על עצמם ולחיות בהתאם לכך.

מצד שני, אנחנו חיים בעידן הטכנולוגי, שמאפשר דברים רבים שבעבר הלא רחוק לא העיזו לחלום עליהם בכלל – והיום הם בשגרה. אחד הדברים שהתפתחו מאוד בשנים האחרונות זה גנטיקה. מדע מרתק כשלעצמו. כתוצאה מכך נכנסו לחיינו הבדיקות הגנטיות לאבחון מחלות תורשתיות.

מחלות תורשתיות הן רבות ומגוונות, ולמעשה כל אדם נושא איזו מחלה תורשתית: נטייה תורשתית ללחץ דם גבוה או נמוך, נטייה תורשתית לסוכרת, נטייה תורשתית לחוסר איזון הורמונאלי, נטייה תורשתית לכולסטרול גבוה או לכאבי ראש מסוג זה או אחר וכו' – אין סוף לרשימה זו.

כאשר בני זוג מחליטים להביא ילד לעולם, יש להם הרבה דברים לקחת בחשבון, והמון דברים חדשים ללמוד. אחד הראשונים והחשובים שבהם הוא בדיקות גנטיות בהיריון. על כל זוג שמתכנן היריון מומלץ לבצע בדיקות כאלה, שכן כל אחד מבני הזוג יכול לשאת שינויים גנטיים ב-DNA שלו, שעלולים להשפיע על הסיכון להביא לעולם צאצאים עם מחלות תורשתיות שונות. בשנים האחרונות ניתן לשים לאתר יותר ויותר מחלות באמצעות בדיקות גנטיות.

בדיקות גנטיות בהיריון מומלצות לכל הזוגות המתכננים היריון או הנמצאים בהריון, גם אם אין במשפחות משני הצדדים היסטוריה של חולים במחלות אלו. תחילה צריך להיפגש עם אחות קדם־היריון ומידע גנטי. היא תזין את נתוני המוצא שלושה דורות אחורנית לתוכנה ייעודית המעודכנת מעת לעת על־פי המלצת איגוד הגנטיקאים והחלטות משרד הבריאות. התוכנה תייצר דו"ח ובו המלצות לבדיקות המתאימות באופן ספציפי. לאחר מכן ובהמשך לדוח, יגיע שלב הבדיקה – מדובר בבדיקת דם פשוטה ומהירה. מומלץ לעשות את הבדיקות לפני ההיריון או מוקדם ככל הניתן במהלכו.

לסיכום, מדובר בתהליך פשוט ומהיר באופן יחסי, וביצוע של אותן הבדיקות עשוי לחסוך סבל רב ומיותר בתקופה המשמעותית והמרגשת ביותר של החיים.

תמונה: depositphotos

כיום מרבית סוגי הגלולות של "יום אחרי" ניתנים לא מרשם וזאת הסיבה שגם אינן מסובסדות. עם זאת ועל אף הטרחה בלקבוע תור לרופא, ישנה חשיבות למרשם, שכן אז גם ישנו פיקוח של רופא: הרופא יכול לתת הסבר על הנושא לפני נטילת הכדור. גלולת 'אלה' (ELLA), למשל, קיימת אך ורק במרשם נכון להיום. מדובר בגלולה שיעילותה נשארת גם לאחר חמישה ימים משום שהיא מסוגלת לדחות את הביוץ. את המרשם ניתן לקבל, להכניס לארנק ולהשתמש בעת הצורך.

ella היא גלולה למניעת היריון בשעת חירום, הניתנת ללא מרשם רופא, למניעת הריון בתוך 120 שעות (5 ימים) לאחר מגע מיני לא מוגן, כתוצאה מאי שימוש באמצעי מניעה או כישלון של אמצעי מניעה קיים (קונדום שנקרע או החליק או גלולות שלא נלקחו במועד).

ella היא אמצעי למניעת היריון במקרי חירום ואינה מיועדת לשימוש שגרתי. למרות שאינה מהווה תחליף לאמצעי מניעה קבוע, היא מהווה כלי חשוב ומוכר על ידי ארגוני הבריאות בעולם, העוסקים בתחום מניעת הריונות לא מתוכננים.

מהיום, ella כלולה בסל הבריאות לנשים עד גיל 20, ללא עלות. כך ניתן לבקש מרשם ל- ella לקבל אותה ללא עלות בבתי המרקחת.

עקרון הפעולה של גלולת ella מתבסס על מניעה או עיכוב של שחרור הביצית מהשחלה. כך, בזמן שבו הביצית כן תשתחרר, הזרע אשר נמצא בחצוצרה אינו יכול עוד לגרום להפריה.

דו"ח חדש של משרד הבריאות מגלה כי בעשור האחרון חלה ירידה משמעותית בשיעור הפסקת ההריון שנעשות בישראל, ואחת הסיבות המרכזיות לכך היא גלולת היום של אחרי שנכנסה לשוק לפני שנים אחדות ועשתה (ועושה) שינוי גדול בתחום.

תמונה: depositphotos

תסמונת פראדר-ווילי (הקרויה על שמם של הרופאים השווייצירם שגילו אותה) מתרחשת באחת מתוך 15-25 אלף לידות. התסמונת משפיעה בין היתר על תפקוד ההיפותלמוס – אזור במוח שאחראי על ויסות של תפקודים חיוניים רבים‏ כמו אכילה, שינה, תנועה והורמונים. התסמונת הייחודית נובעת מחוסר בחומר גנטי ממקור אבהי באזור ספציפי בכרומוזום 15, הנוצר ב-95% מהמקרים בעת ההפריה.

התסמונת לא רק פוגעת בחוסר יכולת להרגיש תחושת שובע, אלא גורמת גם להפרעות פיזיות נוספות כמו גדילה לקויה, טונוס שרירים נמוך, התפתחות מוטורית איטית, בעיות קוגניטיביות כגון לקויי למידה ופיגור ובעיות פוריות. חלק מהלוקים בתסמונת סובלים גם מעקמת, סוכרת, בעיות נשימה ובעיות התנהגות בולטות.

מאחר ומגוון מהתופעות הנלוות לתסמונת מקורן בתפקוד לקוי של ההיפותלמוס, חבלה באזור זה של המוח יכולה לגרום להופעת תסמינים דומים אצל אנשים שאינם בעלי הליקוי הגנטי. במקרים כאלה תופעות חיצוניות כגון המראה האופייני של הלוקים בתסמונת אינן מתקיימות, אולם בעיות אנדוקריניות, תיאבון שאינו בא על סיפוקו ובעיות התנהגות אופייניות כן יתקיימו.

ההשפעות של התסמונת אינן פיזיות בלבד, וקיימות גם בעיות התנהגות אופייניות המתבטאות בגיל הצעיר בעקשנות, התנהגות כפייתית והתפרצויות זעם. רוב החולים סובלים מפיגור קל עד בינוני אך ישנם בארץ ילדים ובוגרים לא מעטים בעלי אינטליגנציה בתחום התקין. מרבית בעלי התסמונת נמצאים במסגרות של חינוך מיוחד גם בשל קשיי הלמידה ובעיקר עקב הצורך בשמירה צמודה על כל ילד וילד כדי למנוע גישה למזון. בסביבות גילאי ה-30 ישנה התמתנות בולטת בבעיות ההתנהגות, וגם בדחף לאכילה מוגברת.

מחקר ישראלי שנערך במסגרת המרפאה הרב תחומית הראה כי ניתן לזהות את מאפייני התסמונת, בחלק מהמקרים, כבר בשלבי ההיריון. פרופסור ורדה גרוס-צור, מנהלת המרפאה הארצית הרב תחומית לתסמונת פראדר-ווילי בבית החולים "שערי צדק" בירושלים התייחסה לנושא: "בדרך כלל ההריונות האלה מתאפיינים במיעוט של תנועות העובר ברחם וריבוי של מי שפיר. העוברים בדרך כלל קטנים יחסית לגילאי ההיריון וקיימת א-סימטריה בין היקף הראש להיקף הבטן לטובת היקף הראש". במקביל למחקרים שנערכים במרפאה, גרוס- צור מקווה שימצא גם פתרון לבעיית האכילה. "אם היה ניתן לשמור על נושא המזון ללא השגחה צמודה, החיים של החולים היו הרבה יותר קלים. וגם על זה עובדים היום חוקרים בכל העולם".

להלן התסמינים השכיחים ביותר של התסמונת:

היפוטוניה – הטונוס הנמוך בשרירים בא לידי ביטוי ישירות לאחר הלידה. הטונוס הנמוך מתבטא בין היתר בבכי חלש מאוד, בקושי בהנעת האיברים, קושי ביניקה ועוד. לאחר מכן הטונוס הנמוך בא לידי ביטוי באיחור התפתחותי, בעיכוב ברכישת המיומנויות המוטוריות ובמקרים רבים ניתן יהיה לראות גם בעיות בשיווי המשקל וביציבה ובעיות ביכולת הקואורדינציה שיגרמו אף הן לעיכוב בהתפתחות.

ליקויים בגדילה הפיזית – הלוקים בתסמונת פראדר ווילי סובלים בדרך כלל מקומה נמוכה מהנורמה, מכפות ידיים וכפות רגליים קטנות מהנורמה (באופן יחסי לגובה) ועוד.

פיגור שכלי – מנת המשכל הממוצעת של הלוקים בתסמונת פראדר ווילי היא שבעים IQ בלבד. כמו כן, בדרך כלל יופיעו לקויות מתמטיות וקשיי למידה בעיקר בתחום החשיבה המופשטת.

התפתחות לקויה של איברי המין – תופעה שכיחה נוספת שמופיעה בשכיחות גבוהה מאוד בסובלים מתסמונת פראדר ווילי היא איברי מין לא מפותחים בלידה וכן הבשלה מינית לא מלאה בבגרות. כך לדוגמה בבנים הסובלים מהתסמונת ניתן לראות ברוב המקרים איבר מין קטן מאוד, אשכים קטנים מאוד ואשכים טמירים ואילו בבנות הסובלות מהתסמונת ניתן לראות שכיחות גבוהה של היעדר ווסת. למעט שלושה מקרים שדווחו בעשרות השנים האחרונות, לא ידוע על אנשים שלקו בתסמונת והביאו ילדים לעולם.

בעיות התנהגותיות – הבעיות ההתנהגותיות האופייניות בדרך כלל מתחילות להתגלות בסביבות גיל חמש בקרב הסובלים מהתסמונת. ההפרעות באות לידי ביטוי בעקשנות מוגזמת, בהתנהגות כפייתית לא שגרתית, בהתפרצויות כעס ללא כל סיבה הנראית לעין ועוד.

השמנה – התסמין המוכר ביותר של התסמונת הוא רעב בלתי נשלט. הרעב הגדול שמאפיין את הלוקים בתסמונת מוביל לכך שהוריהם של הלוקים בה צריכים למנוע מילדיהם גישה למזון באופן עצמאי. ההשמנה מתחילה להתפתח בסביבות גיל שנה וחצי ומתרכזת באופן לא פרופורציונלי בעיקר בירכיים, בעכוזים, בבטן התחתונה ובאזור הפנים. הרעב הגדול הוא המקור לאחד מהשמות של המחלה המקובלים יותר בציבור הרחב – תסמונת הרעב הקטלני.

תסמינים נוספים – שכיחים גם כן בעיות נשימה, קוצר ראייה, ליקויים דנטליים, סוכרת, עקמת, הפרעות שינה ועוד.

כיום ניתן לאבחן את התסמונת בעובר במהלך ההריון על ידי בדיקת החומר התורשתי של העובר. עם זאת, מאחר ומדובר בתסמונת נדירה מאוד ומאחר ולא קיימות קבוצות סיכון מסוימות, הרי שהבדיקה שמטרתה לאבחן את המוטציות הרלוונטיות בעובר אינה מסובסדת על ידי המדינה כחלק מהבדיקות השגרתיות.

תמונה: depositphotos

 

על מנת להפחית ואף למנוע את הנזק הסביבתי, מדינות וגורמים פרטיים שונים ברחבי העולם נוקטים בצעדים יצירתיים ביותר.

בשנים האחרונות, בזמן שכדור הארץ מתחמם, מזג האוויר באירופה משתגע ובני האדם מייצרים פסולת בכמויות שהעולם לא מסוגל להתמודד איתן, חלה במקביל מגמת שימור ושיפור איכות הסביבה. מגמה אקולוגית זו תופסת תאוצה ברחבי העולם כאשר מדינות רבות עושות ככל שביכולתן, כדי להפוך את היוצרות, ליצור מודעות סביבתית אצל הציבור ולהוביל לעולם ירוק, נקי ובריא יותר. זאת כדי להתמודד עם הצפה של בגדים משומשים שמזהמים את היבשת השחורה, חופים שנסגרים לרחצה בעקבות זיהום חמור במים וזיהום אוויר.

כאשר בוחנים את הקשר של האדם עם הסביבה בה הוא חי, גוברת המודעות לכך שלאדם תפקיד מרכזי בפגיעה הסביבתית. הביטויים "איכות הסביבה", "אקולוגיה" או מילים כמו סביבה, פעילות ואג'נדה הנצמדות לצבע ירוק, נשלחים לאוויר העולם לעיתים קרובות אבל בדומה לתחומים אחרים מה שיותר חשוב ממילים, גם במקרה הזה, הוא מעשים.

למה כל כך חשוב לשמור על הסביבה? לא רק כדי שיהיו יותר שטחים ירוקים ונקיים שישפרו את איכות החיים, אלא גם כדי לשמור על החיים עצמם.

מדינות רבות באירופה לקחו לעצמן כמטרה להקטין את כמות המכוניות הפרטיות על הכביש ולעודד נסיעה בתחבורה ציבורית. בברלין שבגרמניה, הפכו את התחבורה הציבורית למותג לוהט כאשר השיקו נעל חדשה בשיתוף אדידס כאשר היא מעוצבת באותה גרפיקה של מושבי הרכבות בעיר, הנעל מהווה כרטיס נסיעה חלופי למשך שנה, כאשר כרטיס שכזה עולה 728 יורו ומחיר הנעל הוא 180 יורו בלבד.

בנובמבר 2017, דנקירק הצטרפה לעוד 15 ישובים אחרים בצרפת שמציעים תחבורה ציבורית בחינם באופן מלא. ב-2013 החליטה טאלין בירת אסטוניה לאפשר לתושבים נסיעה בחינם בכל אמצעי התחבורה הציבורית בעיר.

בהודו, בוגר של MIT הקים חברה שמייצרת דיו מחומר חלקיקי שנפלט מהאגזוז של כלי רכב. המכשיר של החברה נצמד לאגזוז, אוסף את הפיח שנפלט ומשתמש בתרכובות אורגניות שמסירות את המתכות הכבדות והחומרים המסרטנים.

ועוד ניתן לראות יוזמות של מדינות נוספות כדי לעודד שימוש בתחבורה ציבורית ולהעדיף הליכה רגלית על פני שימוש ברכב פרטי:

רעיון מקורי במיוחד עלה בלונדון שבאנגליה, בה יצרו לאחרונה אבטיפוס למעבר חצייה אלקטרוני המשתמש בנורות LED שמשנות את התצורה של הרחוב לפי הצורך כדי להגן על הולכי הרגל, לתת להם עדיפות על פני מכוניות ובכך לעודד הליכה רגלית.

מי שלקחה את נושא זיהום האוויר ברצינות מעוררת השראה, היא רשות התחבורה בסינגפור שאוסרת לחלוטין תוספת מכוניות על כבישי המדינה מסיבות של חסכון בשטחי קרקע שמוקצים לכבישים והשקעות נרחבות שהקצתה הממשלה לתחבורה ציבורית.

ומה לגבי המעצמה החזקה בעולם? כן, גם ארה"ב יוזמת פעולות חשובות למניעת הזיהום. בניו יורק, שמו למטרה להגן על הולכי הרגל ויזמו הצעת חוק במסגרתה תקצה הממשלה 50 מיליון דולר מדי שנה כדי להגביר את ההפרדה בין מדרכות ושבילי אופניים לבין השבילים שלצדם. בנוסף, בינואר האחרון פורסם כי הסוכנות הפדרלית האמריקאית להגנה על הסביבה (EPA), השקיעה 2.1 מיליון דולר בשיחזור הביצות והנחלים בקליפורניה. תרומה זאת נעשתה במטרה לשפר את איכות המים ושמירה על הדגים.

ומה קורה אצלנו? לא נשארים מאחור. בישראל, בעקבות חוק 'אוויר נקי' מפעלים רבים נרתמו למאבק הסביבתי. בתי הזיקוק למשל הממוקמים במפרץ חיפה, משקיעים מידי שנה בין 70 ל-90 מיליון שקל בשיפור מצב האוויר, המים והקרקע. במפרץ חיפה תוצאות ההשקעה הזו לא איחרו להגיע, וכל מדדי איכות האוויר מראים על שיפור דרמטי בשנים האחרונות באזור, כאשר מוקד הזיהום העיקרי במדינה נמצא היום בגוש דן. נחל הקישון, לדוגמא, השתקם לחלוטין והפך (גם בזכות השקעה בגובה 90 מיליון שקל של בזן) מנחל מזוהם לאחד הנחלים הנקיים בישראל.

לאחרונה בזן אף הקימה מוקד מידע סביבתי שעובד 24/7 (מספרו 5799*) ותפקידו לענות לפניות הציבור בנושא איכות סביבה, והיא מבטיחה כי כל פנייה תקבל תשובה אמינה ומהימנה, מאיש מקצוע בכיר שעוסק בנושא.

 

לפרטים נוספים: עמוד הפייסבוק של בזן

תמונה: depositphotos

למרות הנוחות והקלות של בדיקות הדם, הן עדיין בדיקות סקר טובות שמשמשות לחיזוי של סיכון – ולא בדיקות אבחוניות כמו בדיקות סיסי שליה ודיקור מי שפיר הבוחנות במדויק את מבנה הכרומוזומים ומספרם. המשמעות היא שבבדיקות הדם יכולות להיות טעויות לשני הכיוונים.

עם כל היתרונות הנלוות לבדיקות, ובעיקר העובדה שאין בהן סיכון לעומת הבדיקות האיבחוניות וניתן לבצע אותן בשלב מוקדם של ההריון, האמינות שלהן אינה מושלמת. לכן, גם כשבדיקת הדם אינה תקינה, ההמלצה היא לבצע בדיקה אבחנתית לאישור. העלות אמנם אינה שולית אך הבדיקה יכולה להיות סינון טוב עבור מי שלא מתכננת לעשות בדיקת סיסי שליה או דיקור מי שפיר.

ככל שהבדיקות מתרחבות ונהפכות ליותר זמינות, גם מתגבר הוויכוח בנוגע לשאלות האתיות שהן מעלות: באיזה מקרים הורים צריכים להפסיק הריון על בסיס בדיקות גנטיות בהיריון? האם בכלל צריך לאפשר להורים לקבל את מלוא המידע הגנטי האפשרי לפני הלידה, בלי שיש בידם את הכלים להתמודד עם מידע זה? עד כמה ניתן באמת לדעת את ההשפעה של ההפרעה הגנטית על הילד ויותר מכך, עד כמה אנחנו יודעים מה תהיה היכולת הרפואית להתמודד איתה בעוד עשרות שנים? מצד אחר, אבחון מוקדם של תסמונת יכול לעתים לאפשר טיפול בשלב מוקדם, ובכך לשפר את מצב העובר.

לראשונה בישראל, מושקת בדיקת הדם הגנטית המתקדמת בעולם והיחידה שמסוגלת לנתח את כל הגנום (המידע הגנטי) של העובר ברמת תובנות קריוטיפ. מה זה אומר? ובכן, GenomiT היא בדיקת דם האם פשוטה ולא פולשנית, לאיתור תסמונות בעובר. בדיקת GenomiT מאתרת תסמונות אצל העובר אשר לא ניתנות לאיתור בבדיקות סקר אחרות. ובמילים אחרות: זוהי בדיקת הסקר הלא פולשנית הכי קרובה למי השפיר.

בראש הבדיקה המהפכנית עומד פרופסור דניס לו, אשר בעולם זכה לכינוי "אבי הבדיקות הלא פולשניות" ותגליתו הביאה למהפך בבדיקות ההיריון בעולם. הגילוי שלו, על נוכחות החומר הגנטי העוברי בדם האם, החל מהשבוע העשירי היה מהפכני, וסלל את הדרך לפיתוח בדיקה חדשנית לגילוי תסמונות בעובר בשלב מוקדם מאוד של הריון, ובאופן שלא פוגע באם או בעובר – בניגוד לסיכונים של הבדיקות הפולשניות דוגמת מי שפיר.

מחברת התרופות "כצט" (CTS) בשיתוף עם מעבדות "פרונטו דיאגנוסטיקה", אשר השיקו את בדיקת GenomiT בארץ בשנת 2016 נמסר: " אנו גאים ונרגשים להביא לישראל את בדיקת ה-NIPT המתקדמת בעולם, אשר תאפשר לכל אישה בהריון, לבדוק את כל הכרומוזומים בגוף העובר החל מהשבוע ה-10 להריון באמצעות בדיקה פשוטה ולא פולשנית. למעשה, מדובר בבשורה מהפכנית בעולם בדיקות ה- NIPT ".

ואכן, השיטה שפותחה על סמך רעיונותיו והמצאותיו של לו מהווה כיום בסיס לכל הטכנולוגיות בתחום זה, והבדיקה שהתחילה כפריצת דרך הפכה בשנים האחרונות לסוג של סטנדרט בכל הנוגע לתחום ההריון.